Şeker Hastaları Böbrek Yetmezliği Konusunda Riskli

OMÜ TIP FAKÜLTESİ ÖĞRETİM ÜYESİ PROF. DR. TEKİN AKPOLAT, GÜNÜMÜZDE ŞEKER HASTALIĞINA BAĞLI BÖBREK SORUNLARININ DAHA SIK GÖRÜLDÜĞÜNÜ BİLDİRDİ

Ondokuz Mayıs Üniversitesi (OMÜ) Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Tekin Akpolat, günümüzde şeker hastalığına bağlı böbrek sorunlarının daha sık görüldüğünü bildirdi.
Akpolat, AA muhabirine yaptığı açıklamada, geçmiş yıllardaki verilere göre, diyaliz tedavisine yeni başlayan hastaların yaklaşık dörtte birinde böbrek yetmezliğinin nedeninin şeker hastalığı olduğunu söyledi.
Tedavide sağlanan gelişmeler sonucu şeker hastalarının daha uzun süre yaşaması nedeniyle günümüzde şeker hastalığına bağlı böbrek sorunlarının daha sık görüldüğüne işaret eden Akpolat, şeker hastalarında görüler böbrek sorunlarına ''Diyabetik nefropati'' denildiğini kaydetti.
Şeker hastalığına bağlı böbrek sorunlarının 5 evreden oluştuğunu anlatan Akpolat, hangi hastada böbrek hastalığı gelişip gelişmeyeceğini önceden anlamanın mümkün olmadığını vurguladı.
Son dönem böbrek yetmezliğinin ise yaklaşık 25 yıl sonra ortaya çıktığını ve bu süreçte böbreğin süzme fonksiyonunun iyice azaldığına işaret eden Akpolat, bu dönemde diyaliz böbrek nakli gibi tedavilerin gündeme geldiğini söyledi.
Diyabetik nefropatinin gelişme ve ilerleme sürecini önceden tahmin etmenin mümkün olmadığının altını çizen Akpolat, kontrolsüz kan basıncı, kan şekerinin yüksek olması, diyete uyumsuzluk ve sigara gibi nedenlerin ise diyabete bağlı böbrek hastalıklarının ilerlemesini hızlandırdığını vurguladı.
Şeker hastalarının böbrek sorunlarını ciddiye almaları gerektiğini ifade eden Prof. Dr. Akpolat, ''Diyabetik nefropati ilerlemesini hızlandıran yüksek tansiyon, kontrolsüz kan şekeri, sigara gibi faktörlerin kontrol altına alınmasıyla diyabetik nefropati önlenebilir. Tedavi hastalığın evresine göre değişir. Yüksek tansiyon tedavi edilmeli, kan şekeri kontrol altına alınmalıdır. Böbreğin süzme fonksiyonları azalırsa diyaliz, böbrek nakli gibi tedaviler planlanır' dedi.
Şeker hastalarında idrar yolu infeksiyonu, idrar kesesi ile ilgili problemler, hipertansiyona bağlı böbrek sorunları, böbrek atar damarında daralma ve kanda potasyum yükselmesinin daha sık görülebileceğini belirten Akpolat, bu kişilerde nefrit, böbrek tümörü, böbrek kistleri gibi hastalıkların da izlenebileceğini söyledi. (AA)

Read more »

Gebelikte Şeker Hastalığı

ABD NORTHWESTERN ÜNİVERSİTESİNDEN PROF. DR. METZGER: -''GEBELİKTE ŞEKER HASTALIĞI, ANNE VE BEBEKTE KALICI DİYABET RİSKİNİ ARTIRIRKEN, KADINDA ERKEN DOĞUMA, BEBEĞİNDE İSE AŞIRI KİLOYA NEDEN OLUYOR''
Gebelikte şeker hastalığının, anne ve bebekte kalıcı diyabet riskini artırdığı, kadında erken doğuma, bebeğinde ise aşırı kiloya neden olduğu bildirildi.
Türkiye Maternal Fetal Tıp ve Perinatoloji Derneği'nin Antalya'da düzenlediği 6. Ulusal Kongresi için Türkiye'ye gelen ABD'nin Northwestern Üniversitesinden Prof. Dr. Boyd Metzger, dünyada gebelikte görülen kan şekeriyle ilgili çok merkezli yapılan Hyperglycemia & Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) araştırmasının sonuçlarını Türk meslektaşlarıyla paylaştı.
Prof. Dr. Metzger, AA muhabirine yaptığı açıklamada, gebelikteki kan şekeri seviyesinin anneye etkisinin araştırıldığı çok merkezli araştırmaya, çeşitli ülkelerdeki 5 etnik ırktan 25 bin kadının katıldığını söyledi. Araştırmaya göre kadınlarda diyabetin en çok Hindistan ve Pakistan'da görüldüğünü belirten Prof. Dr. Metzger, Çin, Japonya ve Kore'de ise gebelikteki şeker hastalığının diğer ülkelere göre daha yaygın olduğunu kaydetti.

-GEBELİĞE VE ANNEYE ETKİSİ-

Gebe kadınlarda insülin direncinin arttığını ve bunun kalıtsal fonksiyon bozukluklarının ortaya çıkmasına yardımcı olduğunu bildiren Prof. Dr. Metzger, ''Gebeliği, şeker hastalığı için yapılmış bir stres testi olarak görmek mümkündür'' dedi.
Annedeki kan şekeri seviyesi ile gebelik olumsuzlukları arasında bir ilişki olduğunu ifade eden Prof. Dr. Metzger, gebelikteki kan şekerinin, hamilelikle bağlantılı riskleri doğrudan artırdığını vurguladı.
Prof. Dr. Metzger, gebelikte şeker hastalığının erken doğum riskini ve sezaryenle doğum yapma zorunluluğunu ve doğumdan sonra diyabet geliştirme riskini artırdığını, Chicago'da gebelik sonrası diyabet geliştiren kadınların hemen yarısının 40 yaşın altında olduğunu söyledi.

-''BEBEKTE AŞIRI KİLOLARA NEDEN OLUYOR''-

Gebelikte şeker hastalığının bebekleri de olumsuz etkilediğini belirten Prof. Dr. Metzger, ''Anne karnında yüksek kan şekerine maruz kalan bebekte, hem obezite hem de ileri yaşta diyabet gelişimi riski artış göstermektedir. Gebelikteki şeker hastalığı, bebeklerin aşırı kilolu ve yağlı doğmalarına neden oluyor'' diye konuştu.
Prof. Dr. Metzger, bu bebeklerin kan şekerlerinin doğumda düşük seviyeye indiğini ve bu nedenle diğer bebeklere göre daha çok özel bakım ünitelerinde tedavi gördüklerini kaydetti.

-TEK TİP TEDAVİYE DOĞRU-

Araştırmanın çok sayıda ülkede binlerce kadın üzerinde yapıldığına dikkati çeken Prof. Dr. Metzger, gebelikteki şeker hastalığının, gebeliğe ve anneye olumsuz etkisi üzerinde ırklar arasında da farklılık saptanmadığını söyledi.
Gebelikteki şeker hastalığının kadınlar üzerindeki risklerinin tüm dünyada aynı olduğunu bildiren Prof. Dr. Metzger, şöyle devam etti:
''Bu nedenle gebelikteki şeker hastalığının hem tanısı, hem tedavisi için dünya çapında tek tip yaklaşım benimsenebilirse kuşaktan kuşağa aktarılan şeker hastalığının giderek artan döngüsünü kırmak mümkün olacaktır. Bu araştırma tüm etnik ırk gruplarında aynı sonuçları verdiği için, konuya yönelik ortak yaklaşımın benimseneceğini gösterdi.''
Prof. Dr. Metzger, gebelikte şeker hastalığının beslenme şeklindeki değişikliklerle tedavi edilebildiğini, bazı hastalarda ise ilaç ve insülin tedavisine ihtiyaç olabildiğini belirtti. (AA)

Read more »